醫(yī)保參保人參與倒賣“回流藥”是欺詐騙保行為

近年來，隨著醫(yī)保報銷水平不斷提高，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品范圍逐步擴展，參保人員買藥用藥更加便捷，醫(yī)院、藥店、診所甚至線上都可購藥，并享受醫(yī)保報銷。然而，這些政策也讓一些不法分子動起歪心思，不少藥販子通過“高價回收”誘導參保人參與藥品買賣。這種變相回收參保人享受醫(yī)保報銷后所購藥品再次銷售的，就是醫(yī)保“回流藥”。

換一種說法，所謂“回流藥”，是指行為人使用他人醫(yī)療保障憑證，或參保人利用醫(yī)保報銷從定點醫(yī)藥機構(gòu)購買藥品，在個人實際支付購藥費的基礎(chǔ)上加價銷售給藥品回收人，藥品回收人銷售給醫(yī)藥機構(gòu)、診所等，醫(yī)藥機構(gòu)、診所再銷售給患者。比如，醫(yī)保參保人自費10元，開出總價100多元的藥，在藥販子的幫助下，哪怕只以50元的價格賣出去，兩者也可從中賺40元。

由此可見，醫(yī)保參保人參與倒賣“回流藥”，是欺詐騙保行為，導致本該用于救命的醫(yī)療保障基金被不法分子蠶食。如果一些參保人長期多開、虛開藥品，既造成醫(yī)?；馃o故增加大量資金缺口，也造成醫(yī)療資源的嚴重浪費。除蠶食醫(yī)保基金，倒賣“回流藥”還危及用藥安全。

2024年2月，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問題的指導意見》明確，明知系利用醫(yī)保騙保購買的藥品而非法收購、銷售的，以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰；指使、教唆、授意他人利用醫(yī)保騙保購買藥品，進而非法收購、銷售的，以詐騙罪定罪處罰。

嚴厲打擊倒賣“回流藥”，最關(guān)鍵的重點之一是筑牢參保人防線。一方面，要對廣大參保人加強相關(guān)法律、法規(guī)文件的宣傳教育。另一方面，要面向廣大參保人宣傳，貪圖小利倒賣“回流藥”，有可能讓良藥變成“毒藥”，輕則延誤病情，重則誤人性命，而且長此以往，每個人的用藥安全都可能難以得到保障，全社會都要付出代價。

《北京青年報》　針未尖